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??谑腥嗣襻t院成功開(kāi)展高難度“達芬奇”機器人手術(shù)
海南日報???月31日訊(記者 符王潤 通訊員 全錦子)1月28日11時(shí)許,??谑腥嗣襻t院肝膽胰外科的主治醫師周帥配合主刀醫生,完成了當天上午的第二臺手術(shù)。“現在我們無(wú)論是手術(shù)的速度還是質(zhì)量,都比10年前提高了很多。以前我們一個(gè)上午只能做一臺手術(shù),現在一天可以做六七臺手術(shù)。”
從讀研究生時(shí)開(kāi)始就在肝膽胰外科學(xué)習和工作的周帥,經(jīng)過(guò)10年的鍛煉,如今已成為科室的年輕骨干醫生。1月3日,周帥擔任主刀醫生——肝膽胰外科主任張劍權的助手,獨立成功完成了我省本地醫院開(kāi)展的首例“達芬奇”機器人胰十二指腸切除術(shù)。
張劍權介紹,與傳統外科手術(shù)相比,“達芬奇”機器人手術(shù)具有明顯優(yōu)勢——其突破了人手的局限,在原來(lái)手伸不進(jìn)的區域,機器手靈活移動(dòng),完成分離、切開(kāi)、縫合、打結等動(dòng)作,比人手更靈活,且機械手上有穩定器,不會(huì )出現抖動(dòng)的情況,避免了手術(shù)中因手抖動(dòng)誤傷神經(jīng)和血管的意外。
“胰頭處于腹腔的中心區域,與多個(gè)重要器官緊密連接。膽總管下段、胰頭及十二指腸乳頭等發(fā)生病變,有時(shí)需要將胰頭部、十二指腸、膽囊、膽總管、部分胃一起切除,同時(shí)施行胰腺空腸、膽管空腸和胃空腸三個(gè)吻合,有時(shí)還要放置空腸營(yíng)養管,難度極大、風(fēng)險極高、操作極為復雜,特別是腔鏡下的操作要求精準度更高,被稱(chēng)為‘腹腔鏡醫生的喜馬拉雅山’”。張劍權介紹,胰十二指腸聯(lián)合切除術(shù)在肝膽外科領(lǐng)域屬于難度最大的標志性手術(shù)之一。
“‘達芬奇’機器人有4個(gè)手臂,其中兩只手臂分別代表主刀醫生的雙手,一只手臂代表了醫生的雙眼——它自帶光源,有攝像頭,放大20倍手術(shù)視野并以3D立體方式呈現給醫生。”張劍權說(shuō),實(shí)施手術(shù)時(shí)外科主刀醫生不與病人直接接觸,通過(guò)三維視覺(jué)系統和動(dòng)作定向系統操作控制,醫生手指、手腕和手臂的動(dòng)作通過(guò)傳感器輸入計算機,并同步翻譯給機器人手臂,機械手臂模擬外科醫生的手部動(dòng)作,完成手術(shù)操作。
“開(kāi)展‘達芬奇’機器人手術(shù)對主刀醫師、助手、護士、麻醉醫師的要求都很高。”張劍權表示,開(kāi)展“達芬奇”機器人手術(shù),醫生必須有豐富的外科手術(shù)經(jīng)驗,對解剖區域的組織和操作的力度要有很精確的把握。
2018年12月29日,??谑腥嗣襻t院正式引進(jìn)這個(gè)國際頂級的“達芬奇”機器人手術(shù)系統。如今,該院肝膽胰外科和泌尿外科均已成功運用“達芬奇”機器人開(kāi)展手術(shù),婦產(chǎn)科和胃腸外科的醫療團隊也已接受了培訓,準備陸續開(kāi)展此類(lèi)手術(shù)。該院開(kāi)展的“達芬奇”機器人手術(shù)讓患者在島內就能接受高水平的微創(chuàng )手術(shù)治療。
羅馬并非一日建成。這些本土團隊能夠成功完成這項高水平的手術(shù),有賴(lài)于長(cháng)年的微創(chuàng )手術(shù)經(jīng)驗積累。
“我記得我剛到醫院的時(shí)候,雖然科室也已經(jīng)開(kāi)始做微創(chuàng )手術(shù),但手術(shù)水平總體還不夠高。”10年前,作為醫院重點(diǎn)引進(jìn)的人才,張劍權從北京大學(xué)附屬北大醫院博士畢業(yè)不久后來(lái)到??谑腥嗣襻t院工作,擔任肝膽胰外科的負責人。
在此后的10年里,在張劍權的帶領(lǐng)下,一支能夠開(kāi)展高水平微創(chuàng )手術(shù)的團隊逐步成長(cháng)起來(lái)。“這是我們開(kāi)展腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)的視頻,你看到的這個(gè)手術(shù)胰腸吻合口,其實(shí)只有我們的筆芯這么大。”在張劍權的辦公電腦里,存放著(zhù)很多微創(chuàng )手術(shù)的視頻,這是他參加國內各種學(xué)術(shù)會(huì )議所用的交流材料。
“張主任除了在臨床上對我們要求嚴格,也鼓勵我們重視科研教學(xué),科研能夠更好地鍛煉我們的臨床思維。”周帥說(shuō),科室里像他這樣的中青年醫生,這些年幾乎每天的日程都安排得滿(mǎn)滿(mǎn)的,除了要做好臨床工作,還要利用業(yè)余時(shí)間開(kāi)展科研,“要做好微創(chuàng )手術(shù),平日的練習也十分重要。我們一有空也會(huì )通過(guò)醫院的模擬訓練器不斷進(jìn)行練習。”
如今,張劍權已經(jīng)把自己完全看成了一名本土醫生。“作為海南引進(jìn)的外來(lái)人才,要想把事做好,一定要落地生根。光是一個(gè)人能干是不行的,最重要的是要培養出一支本土的團隊,要善于發(fā)現人才,培養人才,搭建起完整的人才梯隊。”




